
Wie lange ist eine Überweisung gültig? KBV-Regeln 2025
Wer sich beim Hausarzt eine Überweisung abholt, stellt sich oft die Frage: Bis wann gilt der Schein eigentlich? Die Kassenärztliche Bundesvereinigung hat im April 2025 klarstellende Regeln veröffentlicht, die Missverständnisse in Praxen vermeiden sollen.
Standardgültigkeit: quartalsübergreifend · Neue KBV-Regel 2025: gültig bis Behandlungsende · Quartalsüberschreitung: keine neue Überweisung nötig · Jahreswechsel: gültig darüber hinaus · Dringende Fälle: 2-Wochen-Regel
Kurzüberblick
- Kassenindividuelle Abweichungen bei der TK (KBV)
- Exakte Umsetzung mancher KV-Praxen variiert (KBV)
- KBV-PraxisInfo vom 17. April 2025 veröffentlicht
- VMF-Online-Zusammenfassung am 13. Mai 2025 erschienen
- Praxisschulungen zur korrekten Handhabung
- Klärung bei Abrechnungsproblemen via KV
Die folgende Tabelle fasst die vier Kernregeln zur Überweisungsgültigkeit zusammen.
| Aspekt | Regel | Quelle |
|---|---|---|
| Gültigkeitsprinzip | Quartalsübergreifend, keine Quartalsgrenze | KBV |
| Behandlungsbeginn | Termin im Folgequartal möglich | KBV |
| Überweisung zur Erstvorstellung | Aktuelles und Folgequartal | KV Sachsen |
| Aufbewahrungspflicht | Mindestens 16 Quartale | KV Sachsen |
Wie lange gilt eine Überweisung vom Arzt?
Die Gültigkeit einer Überweisung richtet sich nicht nach einem festen Datum, sondern nach dem Behandlungszusammenhang. Entscheidend ist, ob die Behandlung im Zusammenhang mit dem ursprünglichen Überweisungsauftrag steht und noch nicht abgeschlossen wurde. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (maßgebliche Richtlinieninstanz) hat dies im April 2025 ausdrücklich klargestellt.
Generelle Gültigkeitsregeln
- Eine Überweisung bleibt gültig, solange die Behandlung im Zusammenhang steht
- Keine feste maximale Dauer definiert — Orientierung am Behandlungsfortschritt
- Quartalsgrenzen sind für die Gültigkeit irrelevant
Abhängigkeit von Behandlungsfortschritt
Der auf Überweisung tätig werdende Vertragsarzt ist an den Inhalt der Überweisung gebunden und darf sich hierfür keinen eigenen Abrechnungsschein ausstellen. Die Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg (Abrechnungsrichtlinien) betont, dass alle Einträge im Praxisverwaltungssystem erfasst werden müssen.
Die KV Baden-Württemberg (Landesrichtlinien) weist darauf hin, dass grundsätzlich keine Quartalsgrenzen für die Gültigkeit maßgeblich sind. Der Behandlungszusammenhang bestimmt die Gültigkeit.
Für Patientinnen und Patienten bedeutet das: Wer eine Überweisung erhält, muss nicht auf einen Termin im selben Quartal bestehen. Der Schein bleibt auch dann gültig, wenn der Facharzttermin erst im nächsten Quartal stattfindet.
Wie lange ist eine Überweisung zum Facharzt gültig?
Facharztüberweisungen folgen denselben Grundregeln, haben aber je nach Überweisungsgrund unterschiedliche Spielräume. Bei einer Erstvorstellung gilt der Schein für das aktuelle und das Folgequartal. Bei laufender Behandlung bleibt er bis zum Behandlungsabschluss gültig.
Quartalsübergreifende Gültigkeit
Die Kassenärztliche Vereinigung Sachsen (Landesrichtlinien) bestätigt: „Die Überweisung bleibt gültig, soweit vom Behandlungsauftrag gedeckt, für die gesamte Behandlungsdauer, auch wenn diese bis ins übernächste Quartal oder länger andauert.” Für Folgeuntersuchungen im selben Behandlungsfall ist keine neue Überweisung nötig.
Fall abgelaufener Scheine
Manche Praxen fordern Überweisungen aus dem aktuellen Quartal an — das ist rechtlich nicht korrekt. Die Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg (Abrechnungsrichtlinien) weist ausdrücklich darauf hin, dass Überweisungen aus dem Vorquartal nicht abgelehnt werden dürfen.
KBV PraxisInfo (April 2025)
„Genauso bleibt der Überweisungsschein gültig, wenn die Behandlung zwar im Quartal der Ausstellung begonnen wurde, aber erst im Folgequartal abgeschlossen wird.”
KV Sachsen (Landesrichtlinien)
„Bei Überweisung zur Mit- und Weiterbehandlung gilt der Überweisungsschein für die gesamte Behandlungsdauer, solange medizinisch ein Zusammenhang zwischen Ausstellung und Leistung besteht.”
Die Regelungen finden sich im Bundesmantelvertrag-Ärzte (Paragraph 24) sowie in den Erläuterungen zur Vordruckvereinbarung als Anlage 2 zum Bundesmantelvertrag.
Bei ermächtigten Ärzten gilt die quartalsübergreifende Gültigkeit ebenfalls, sofern der Ermächtigungsbescheid keine Beschränkungen enthält. Patienten bei sonstigen Kostenträgern wie Bundeswehr oder Polizei benötigen jedoch immer eine Überweisung für das jeweils aktuelle Behandlungsquartal.
Ist eine abgelaufene Überweisung zum Facharzt noch gültig?
Die Frage „abgelaufen” stellt sich bei korrekter Handhabung eigentlich nicht. Eine Überweisung verliert nicht automatisch ihre Gültigkeit zum Quartalsende, solange der Behandlungszusammenhang besteht.
Prüfung des Behandlungsstatus
Der auf Überweisung tätig werdende Vertragsarzt hat die Berichtspflicht laut EBM zu beachten. Die Behandlung gilt als zusammenhängend, wenn medizinisch ein Zusammenhang zwischen Ausstellung und Leistung besteht. Die Hausärztliche Praxis Digital (Facharztpraxis) bestätigt: „Eine bereits ausgestellte Überweisung bleibt gültig, solange der Erstkontakt mit der Facharztpraxis zeitnah erfolgt.”
Richtlinien der Kassenärztlichen Vereinigungen
Die KBV (Richtliniengeber) stellt klar: „Der Überweisungsschein bleibt gültig, wenn die Behandlung im Quartal der Ausstellung begonnen wurde, aber erst im Folgequartal abgeschlossen wird.”
Wie alt darf eine Überweisung maximal sein?
Es gibt keine gesetzliche Höchstfrist für die Gültigkeit einer Überweisung. Entscheidend ist der Behandlungszusammenhang, nicht das Datum auf dem Schein.
Keine starre Frist
Die Gültigkeit orientiert sich an Quartalen, aber nicht starr. Wie die Kassenärztliche Vereinigung Sachsen (Landesrichtlinien) erklärt: „Bei Überweisung zur Mit- und Weiterbehandlung gilt der Überweisungsschein für die gesamte Behandlungsdauer.”
Über Jahreswechsel
Eine Überweisung, die im Dezember 2025 ausgestellt wird, bleibt auch nach dem Jahreswechsel gültig. Solange die Behandlung medizinisch im Zusammenhang steht, gibt es keinen Stichtag. Das Ausstellungsdatum der Überweisung wird in Feldkennung 4102 erfasst — das aktuelle Behandlungsquartal ist stets einzutragen, auch wenn es vom Ausstellungsquartal abweicht.
Patienten bei sonstigen Kostenträgern wie Bundeswehr oder Polizei benötigen immer eine Überweisung für das jeweils aktuelle Behandlungsquartal — hier gelten andere Regeln.
Wie lange kann man einen Überweisungsschein benutzen?
In der Praxis hängt die Nutzungsdauer von der Art der Überweisung und dem Behandlungsverlauf ab. Für bestimmte Fachbereiche und Situationen gibt es zusätzliche Hinweise.
Spezielle Fälle: MRT, Orthopäde, Physiotherapie
Für MRT-Termine, orthopädische Behandlungen und Physiotherapie gelten dieselben Grundregeln wie für allgemeine Facharztüberweisungen. Die quartalsübergreifende Gültigkeit gilt bei allen Kassenärztlichen Vereinigungen einheitlich. Bei dringenden Überweisungen kann die sogenannte 2-Wochen-Regel greifen — hier muss der Termin innerhalb von zwei Wochen erfolgen.
Kassenspezifisch wie TK
Die Techniker Krankenkasse (TK) wendet als größte gesetzliche Krankenkasse die gleichen bundesweiten Regeln an, da die Gültigkeit von Überweisungen im Bundesmantelvertrag-Ärzte geregelt ist. Offizielle kassenspezifische Abweichungen sind nicht bekannt, einige Praxen berichten jedoch über abweichende Handhabungen in der Praxis.
KV Baden-Württemberg (Abrechnungsrichtlinien)
„Keine Blanko-Überweisungen oder prophylaktische Überweisungen sind zulässig. Der auf Überweisung tätig werdende Vertragsarzt ist an den Inhalt der Überweisung gebunden und darf sich hierfür keinen eigenen Abrechnungsschein ausstellen.”
Für Versicherte: Keine vorsorgliche Neuausstellung anfordern, wenn die Behandlung noch läuft. Für Praxen: Quartalsgrenzen bei der Annahme von Überweisungen nicht mehr als Ablehnungsgrund verwenden.
Verwandte Beiträge: So lange sind Überweisungen gültig – KBV PraxisInfo · Gültigkeitsdauer von Überweisungen
Häufig gestellte Fragen
Wie lange ist eine Überweisung für eine MRT gültig?
Eine MRT-Überweisung folgt den gleichen Regeln wie jede andere Facharztüberweisung. Sie ist quartalsübergreifend gültig und bleibt bis zum Abschluss der diagnostischen Abklärung im Zusammenhang gültig.
Wie lange ist eine Überweisung für privatversicherte Patienten gültig?
Die Gültigkeitsregeln der KBV betreffen in erster Linie die vertragsärztliche Versorgung. Für privatversicherte Patienten können abweichende Regelungen gelten, die mit der jeweiligen Versicherung zu klären sind.
Wie lange ist eine Überweisung fürs Krankenhaus gültig?
Stationäre Überweisungen ins Krankenhaus folgen dem quartalsübergreifenden Gültigkeitsprinzip. Eine Überweisung bleibt gültig, solange die Behandlungsindikation besteht und die Krankenhausbehandlung im Zusammenhang steht.
Wie lange ist eine Überweisung bei der TK gültig?
Die TK wendet die gleichen bundesweiten Regeln an, da die Gültigkeit im Bundesmantelvertrag-Ärzte geregelt ist. Kassenspezifische Abweichungen sind nicht offiziell bekannt.
Wie lange ist eine Überweisung zum Orthopäden gültig?
Orthopädische Behandlungen folgen den quartalsübergreifenden Regeln. Bei laufender Physiotherapie oder Rehabilitationsmaßnahmen bleibt die Überweisung bis zum Behandlungsabschluss gültig.
Wie lange ist eine Überweisung über den Jahreswechsel gültig?
Überweisungen behalten ihre Gültigkeit über den Jahreswechsel hinaus. Eine im Dezember 2025 ausgestellte Überweisung ist auch 2026 noch gültig, sofern die Behandlung fortgesetzt wird.
Wie lange ist eine Überweisung für Physiotherapie gültig?
Physiotherapie-Überweisungen unterliegen denselben Gültigkeitsregeln. Die quartalsübergreifende Gültigkeit ermöglicht es, mit einer Überweisung auch im neuen Jahr mit der Therapie zu beginnen.
Für gesetzlich Versicherte in Deutschland ist die Sache klar: Wer eine Überweisung hat und die Behandlung läuft noch, braucht keine neue. Der Weg zum Facharzt bleibt auch mit einem Schein aus dem Vorquartal offen — die offizielle Bestätigung der Kassenärztlichen Bundesvereinigung vom April 2025 macht es offiziell.